Prospecto Anfotericina b combino pharm 50 mg polvo para solucion para perfusion efg

utiliza.

PARA PERFUSIÓN Siga estas instrucciones a menos que su médico le haya dado otras indicaciones distintas. Recuerde usar su medicamento. Su médico le administrará la dosis recomendada según su enfermedad. Ya que la tolerancia es muy variable para cada paciente la dosificación de Anfotericina B debe ser individualizada y ajustada a las necesidades específicas de cada paciente. La terapia se inicia normalmente con una dosis de 0.25 mg/kg/día administrada durante un periodo de 2 a 6 horas. Las dosis pueden aumentarse en 5-10 mg/día hasta una dosis diaria final de 0.5 1 mg/kg. No debe exceder una dosis total diaria de 1.5 mg/kg. La duración del tratamiento de las infecciones profundas por hongos puede ser de 6 12 semanas o incluso más. Anfotericina B Combino Pharm 50 mg debe administrase mediante infusión lenta por personal sanitario especializado que deberá seguir estrictamente las instrucciones de reconstitución. Uso en niños: Las infecciones sistémicas por hongos han sido tratadas en niños a dosis comparables a las recomendadas en adultos y modificadas en base al peso corporal sin que se hayan comunicado efectos adversos inesperados. Uso en ancianos: No es necesario un ajuste de dosis en este grupo de población. Uso en pacientes con enfermedad en los riñones: Debe monitorizarse la función renal de estos pacientes antes de comenzar el tratamiento y posteriormente una vez cada semana durante la terapia. En pacientes con diálisis renal, anfotericina B debe administrarse una vez finalizada la misma; aunque si la situación del paciente lo requiere se puede administrarse durante la misma. Deben monitorizarse regularmente los niveles de potasio y magnesio. Uso en pacientes con enfermedad en el hígado: La dosificación es en base al peso corporal. Si Usted usa más Anfotericina B Combino Pharm 50 mg polvo para solución para perfusión del que debiera: Si a Usted se le ha administrado más Anfotericina de la que debe, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico. La sobredosis de anfotericina B puede ocasionar parada cardiorrespiratoria. Si se sospecha sobredosis, debe suspenderse el tratamiento, vigilar la situación clínica del paciente y administrar el tratamiento necesario. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de Información Toxicológica. Tel. 91 562 04 20. Si olvidó usar Anfotericina B Combino Pharm 50 mg polvo para solución para perfusión: No use una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.

Como todos los medicamentos, Anfotericina B Combino Pharm 50 mg polvo para solución para perfusión puede tener efectos adversos. Las reacciones adversas aparecen durante los dos primeros días de tratamiento. Generales Muy comunes Infrecuentes Fiebre; malestar; pérdida de peso. Sofocos. Gastrointestinales Muy comunes Infrecuentes Pulmonares Infrecuentes Dificultad respiratoria, espasmos. Neurológicas Muy común Comunes Dolor de cabeza Convulsiones, alteraciones del oído, visión borrosa o doble. Falta de apetito, náuseas, vómitos, diarrea, dificultad en la digestión, calambres. Alteraciones del hígado. Locales Muy comunes Comunes Musculoesqueléticas Muy comunes Cardiovasculares Infrecuentes Hematológicas Muy comunes Dolor en el lugar de inyección. Reacciones alérgicas, eritema y picor Dolor generalizado. Alteraciones del ritmo cardíaco, parada cardíaca y alteraciones de la presión arterial. Anemia. Renales Muy comunes Comunes Deterioro y anomalías de la función renal, Alteraciones de los electrolitos, fracaso renal agudo y micción escasa. Si observa alguna de estas reacciones o cualquier otra reacción no descrita en este prospecto, consulte a su médico o farmacéutico.

SOLUCIÓN PARA PERFUSIÓN Anfotericina B Combino Pharm debe conservarse a temperatura entre 2 y 8 ºC (en nevera), protegido de la luz. MANTENGA ANFOTERICINA B COMBINO PHARM FUERA DEL ALCANCE Y DE LA VISTA DE LOS NIÑOS. Caducidad No utilizar Anfotericina B Combino Pharm 50 mg polvo para solución para perfusión después de la fecha de caducidad indicada en el envase. 6. INSTRUCCIONES PARA EL PERSONAL SANITARIO Preparación de las soluciones Reconstitución: Se prepara una solución inicial a una concentración de 5 mg de anfotericina B por ml, mediante una inyección rápida de 10 ml de agua estéril para inyección USP sin agente bacteriostático, directamente sobre el polvo liofilizado, utilizando una jeringuilla y aguja estéril (mínimo 20 gauge). Agitar el vial inmediatamente hasta que la solución coloidal se clarifique. La solución para infusión intravenosa se obtendrá por dilución de la cantidad suficiente de la solución preparada con una solución de dextrosa al 5% para inyección USP de modo que la concentración final sea de 0,1 mg de anfotericina B por ml. Antes de utilizar la dextrosa para inyección, debe determinarse su pH, que debe ser superior a 4,2. El pH de la dextrosa para inyección comercial suele ser superior a 4,2pero, si es menor de 4,2, deben añadirse 1 ó 2 ml de tampón a la dextrosa para inyección antes de utilizarla para diluir la solución concentrada de Anfotericina B. El tampón recomendado tiene la siguiente composición: Fosfato sódico dibásico (anhidro): 1,59 g Fosfato sódico monobásico (anhidro): 0,96 g Agua para inyección USP, c.s. 100 ml El tampón debe esterilizarse antes de añadirlo a la dextrosa para inyección, por técnicas de filtración esterilizante o mediante autoclave durante 30 minutos a 15 lb de presión (121 C). Debe controlarse estrictamente la asepsia en la técnica de preparación del tampón y de la infusión, ya que no contiene conservantes o agentes bacterisostáticos en el antibiótico o en los materiales usados para preparar la administración. Todo el contacto con el vial o con los diluyentes debe hacerse con una aguja estéril. No utilizar el concentrado inicial o la solución para infusión si hay alguna evidencia de precipitación o material extraño en cualquiera de ellos. Puede utilizarse un filtro de membrana para la infusión intravenosa de anfotericina B; sin embargo, el diámetro medio de poro del filtro no debe ser menor de 1,0 micras para asegurar el paso de la dispersión coloidal. Cualquier material no utilizado debe ser desechado. Una vez preparada la solución (5 mg de anfotericina B por ml tras la reconstitución, puede almacenarse 8 horas a 24ºC y 24 horas en nevera (de 2 a 8ºC), con una pérdida mínima de potencia y claridad. Las soluciones preparadas para la infusión intravenosa (0,1 mg o menos de anfotericina B por ml) deben administrarse inmediatamente después de la preparación y no necesitan ser protegidas de la luz durante la administración. Este prospecto ha sido aprobado en octubre de 2001