Prospecto Prisdal 20 mg comprimidos recubiertos con pelicula

Citalopram es un medicamento antidepresivo que pertenece al grupo de los "inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina".

Prisdal 20 mg está indicado en el tratamiento de:

• Depresión y prevención de recaídas y recurrencias
• Trastorno de angustia con o sin agorafobia
• Trastorno obsesivo compulsivo

No tome Prisdal 20 mg

• Si es alérgico a citalopram o a cualquiera de los excipientes del medicamento.
• Si está siendo tratado con otros medicamentos antidepresivos del grupo de los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOs) o si ha estado bajo dicho tratamiento en las dos últimas semanas.
• Si está tomando al mismo tiempo algún medicamento que contiene el principio activo pimozida.

Tenga especial cuidado con Prisdal 20 mg

• Si padece insuficiencia hepática o insuficiencia renal grave.
• Si ha tenido episodios maníacos.
• Si padece diabetes, ya que puede necesitar un ajuste de la dosis de insulina o de antidiabéticos orales.
• Si padece o tiene antecedentes de epilepsia. En caso de desarrollarse convulsiones o aumentar la frecuencia de los ataques se deberá interrumpir el tratamiento con citalopram.
• Si tiene cardenales o sangra con facilidad o está siendo tratado con algún medicamento que pueda aumentar la hemorragia.

La depresión se asocia con un riesgo incrementado de ideación suicida, pensamientos suicidas y autoagresión. Este riesgo persiste hasta que se alcanza una mejoría significativa. Dado que dicha mejoría puede no alcanzarse durante las primeras semanas o más de tratamiento, los pacientes deben de ser estrechamente vigilados durante ese periodo. La experiencia clínica indica que el riesgo de autoagresión es máximo al inicio del proceso depresivo de la depresión y que puede aumentar de nuevo cuando comienza a mejorar el cuadro clínico. Además, los antidepresivos pueden, raramente, incrementar el riesgo de ideación suicida, pensamientos suicidas y autoagresión.
El uso de citalopram se ha asociado con la aparición de acatisia, caracterizada por intranquilidad y necesidad de estar en movimiento, frecuentemente acompañadas de dificultad para sentarse o permanecer en reposo. Su aparición es más probable durante las primeras semanas de tratamiento. En los pacientes en los que aparecen estos síntomas, puede ser perjudicial aumentar la dosis y puede ser necesario valorar el uso de este medicamento.
Consulte a su médico, incluso si cualquiera de las circunstancias anteriormente mencionadas le hubiera ocurrido alguna vez.

Uso de Prisdal 20 mg con alimentos y bebidas
Es aconsejable evitar el consumo de alcohol mientras esté tomando este medicamento.

Embarazo y Lactancia
Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.
No se recomienda el uso de citalopram durante el embarazo.
Citalopram se excreta en pequeñas cantidades a través de la leche materna, por lo que no se recomienda su uso durante la lactancia materna.

Uso en niños y adolescentes menores de 18 años
Prisdal no deberá utilizarse normalmente en el tratamiento de niños y adolescentes menores de 18 años. A la vez, debe saber que en pacientes menores de 18 años existe un mayor riesgo de efectos adversos como intentos de suicidio, ideas de suicidio y hostilidad (predominantemente agresión, comportamiento de confrontación e irritación) cuando ingieren esta clase de medicamentos. Pese a ello, el doctor que le corresponda puede prescribir Prisdal a pacientes menores de 18 años cuando decida que es lo más conveniente para el paciente. Si el médico que le corresponda ha prescrito Prisdal a un paciente menor de 18 años y desea discutir esta decisión, por favor, vuelva a su médico. Debe informar a su médico si alguno de los síntomas descritos anteriormente progresa o experimenta complicaciones cuando pacientes menores de 18 años están tomando Prisdal. A la vez, los efectos a largo plazo por lo que a la seguridad se refiere y relativos al crecimiento, la madurez y el desarrollo cognitivo y conductual de Prisdal en este grupo de edad todavía no han quedado demostrados.

Conducción y uso de máquinas
Como ocurre con todos los psicofármacos, puede tener sensación de somnolencia, por lo que puede producirse una disminución de la capacidad para conducir vehículos y usar máquinas.

Información importante sobre alguno de los componentes de Prisdal 20 mg
Este medicamento por contener glicerol como excipiente puede ser perjudicial a dosis elevadas.
Puede provocar dolor de cabeza, molestias de estómago y diarrea.

Uso de otros medicamentos
Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, o ha utilizado recientemente, cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta médica.

Está contraindicada la administración simultánea de citalopram con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOs) no selectivos o selectivos B (como selegilina, medicamento utilizado para el Parkinson) y durante las dos semanas posteriores a la finalización del tratamiento.

Citalopram puede interaccionar con los siguientes medicamentos:

• IMAOs selectivos A (como moclobemida): no es recomendable su combinación con citalopram ya que aumenta el riesgo de aparición de síndrome serotoninérgico (ver apartado "Posibles efectos adversos").
• Carbamazepina: citalopram aumenta los niveles de carbamazepina en sangre, por lo que esta combinación precisa precauciones de empleo.
• Litio (medicamento utilizado para el tratamiento del trastorno maníaco depresivo): aumenta el riesgo de aparición de síndrome serotoninérgico, por lo que esta combinación precisa precauciones de empleo.
• Cimetidina (medicamento para tratar la úlcera de estómago): produce un aumento de los niveles de citalopram en sangre.
• Medicamentos que puedan aumentar el riesgo de aparición de hemorragias o que alteren la coagulación sanguínea (anticoagulantes orales, ácido acetilsalicílico y otros).
• Imipramina (medicamento antidepresivo).
• Metoprolol.

Preparaciones que contengan la hierba de S. Juan: pueden ser más frecuentes los efectos adversos

Siga estas instrucciones, a menos que su médico le haya dado otras indicaciones distintas.
Recuerde tomar su medicamento.

Su médico le indicará la duración del tratamiento con Prisdal 20 mg. No suspenda el tratamiento antes, ya que podría empeorar su enfermedad.
Debe continuar tomando su medicamento incluso aunque no note mejoría, ya que pueden ser necesarias varias semanas para que el medicamento comience a actuar.

Prisdal 20 mg son comprimidos para administración por vía oral. Los comprimidos se pueden tomar en cualquier momento del día independientemente de las comidas y en una sola toma. Deben ingerirse con una cantidad suficiente de líquido (un vaso de agua) y sin masticar.

Adultos
Depresión
La dosis usual es de 20 mg al día. Su médico puede aumentarla hasta un máximo de 60 mg al día.

Trastorno de angustia
La dosis inicial es de 10 mg al día la primera semana antes de aumentar la dosis a 20-30 mg al día. Su médico puede aumentar la dosis hasta un máximo de 60 mg al día.

Trastorno obsesivo-compulsivo
La dosis inicial es de 20 mg al día. Su médico puede aumentar la dosis hasta un máximo de 60 mg al día.

Ancianos
Las dosis iniciales recomendadas son las mismas que para adultos. Se recomienda no superar la dosis de 40 mg al día.

Niños y adolescentes (< 18 años)
Prisdal no debería administrarse a niños o adolescentes. Para información adicional, por favor véase también el apartado 2.

Insuficiencia hepática
Se recomienda no superar la dosis de 30 mg al día.

Si estima que la acción de Prisdal 20 mg es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico.

Si toma más Prisdal 20 mg del que debiera
Si usted ha tomado más Prisdal 20 mg de lo que debe, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico.
Los síntomas más frecuentes en caso de sobredosis son: náuseas, vómitos, sudoración, somnolencia, coloración azul de la piel, temblores, convulsiones, pérdida de conocimiento y palpitaciones.
En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte con el Servicio de Información Toxicológica. Teléfono: 915 620 420.

Si olvidó tomar Prisdal 20 mg
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Tome su dosis tan pronto como lo recuerde y, al día siguiente, tómela a la hora que corresponda.

Si interrumpe el tratamiento con Prisdal 20 mg
La retirada de citalopram (particularmente si se realiza de forma brusca) puede producir algunos trastornos debidos a la retirada tales como mareos, náuseas, sudoración, trastornos de los sentidos, alteraciones del sueño, dolor de cabeza, agitación o ansiedad y sensación de hormigueo en las manos o los pies. Estos trastornos son generalmente de naturaleza leve y desaparecen espontáneamente Su médico le aconsejará la forma de dejar gradualmente el tratamiento con Prisdal 20 mg.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico..

Como todos los medicamentos, Prisdal 20 mg puede provocar efectos adversos.

Los efectos adversos son generalmente de intensidad leve o moderada. Serán evidentes durante la primera e incluso las dos primeras semanas del tratamiento, y posteriormente desaparecen.

Se han descrito los siguientes efectos adversos:

• Trastornos neuropsíquicos: nerviosismo, somnolencia, debilidad, dolores de cabeza, vértigos, trastornos del sueño, pérdidas de la memoria, tendencia suicida, acatisia (intranquilidad y necesidad de estar en movimiento).
• Síndrome serotoninérgico; los síntomas pueden incluir agitación, confusión, diaforesis (sudoración anormal), alucinaciones, hiperreflexia (aumento en la respuesta de los reflejos), mioclonía (movimientos involuntarios), escalofríos, taquicardia y temblor.
• Trastornos gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, boca seca.
• Trastornos cutáneos: erupción, picores, sudoración.
• Trastornos visuales: trastornos de la adaptación.
• Metabólicos: pérdida o aumento de peso.
• Cardiovasculares: taquicardia (aumento del ritmo del corazón), mareo al levantarse debido a una tensión arterial baja, bradicardia (enlentecimiento del ritmo del corazón).
• Sistema reproductor y mama: trastornos de la libido.
• Renales y urinarios: trastornos de la micción.
• Trastornos hepáticos: aumento de las enzimas del hígado.
• Raramente se han observado casos de hemorragias en piel y mucosas como derrames cutáneos, hemorragias ginecológicas y sangrado gastrointestinal.

Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

Mantenga Prisdal 20 mg fuera del alcance y de la vista de los niños.
No se precisan condiciones especiales de conservación.

Caducidad
No utilice Prisdal 20 mg después de la fecha de caducidad indicada en el envase.

Composición de Prisdal 20 mg Comprimidos recubiertos con película
El principio activo es citalopram (bromhidrato). Cada comprimido contiene 20 mg de citalopram.
Los demás componentes son: almidón de maíz, lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, copovidona, glicerol 85 %, croscarmelosa de sodio, estearato de magnesio, hipromelosa 5, macrogol 400 y dióxido de titanio (E-171).

Aspecto del producto y contenido del envase
Prisdal® 20 mg son comprimidos recubiertos con película, ovales, blancos, ranurados y marcados con "C" y "N". Se presenta en envases de 14, 28 y 56 comprimidos.

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación
Titular
Laboratorios Almirall, S.A.
Gneral Mitre, 151
08022 - Barcelona (España)

Responsable de la fabricación
H. Lundbeck A/S
Ottiliavej 9
DK-2500 Copenhague (Dinamarca)