Me han recomendado realizar una coronectomía de tercer molar para no afectar el nervio. El problema es que tengo caries avanzada, es posible realizar la coronectomia en una pieza con caries? Gracias.

Question

Ricardo Orquín Castrillón · Accepted Answer

Hola:

La coronectomía se debe realizar en una pieza que no esté afectada su pulpa de manera irreversible, es decir, que la caries no haya llegado a afectar a su nervio. En caso contrario dicho tratamiento estaría contraindicado.
La proximidad real de las raíces de su cordal al nervio dentario puede ser determinado con bastante exactitud mediante un TAC dental.
Es poco frecuente que exista un riesgo real de dañar al nervio por culpa de la extracción del cordal, aunque, obviamente, su dentista deberá valorarlo minuciosamente tras analizar el TAC.

Espero que la información le haya servido de ayuda para su decisión.

Un saludo

María José García Pérez · Answer

si es posible y si te han recomendado hacerlo así, seguramente es porque en la imagen rx se verá la raíz de la pieza involucrada con el nervio y sería muy arriesgado extraerla sin causarte un problema de falta de sensibilidad en ese lado de la cara.

Alberto Alonso Soriano · Answer

En principio no es inconveniente siempre que la caries no haya producido afectación pulpar. En cualquier caso siempre que sea posible es preferible realizar la extracción del molar.
Le recomiendo que pida una segunda opinión a otro cirujano maxilo-facial. Un saludo.

Francisco Delgado Villar · Answer

Se podría contemplar si el fragmento de raíz que te dejan dentro no tiene caries y si verdaderamente hay peligro de que quitando las raíces se va a dañar el nervio. Habría que hacer un examen con scanner  detallado