Prospecto Equasym 40 mg capsulas duras de liberacion modificada

Equasym se utiliza para tratar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Se utiliza en niños y adolescentes de edades comprendidas entre 6 a 18 años. Se utiliza únicamente tras haber intentado tratamientos no farmacológicos, como por ejemplo asistencia psicológica y terapia de comportamiento. Equasym no se utiliza para tratar el TDAH en niños menores de 6 años ni en adultos. Se desconoce si es seguro o si beneficia a estas personas. Cómo funciona Equasym mejora la actividad de ciertas partes del cerebro con baja actividad. El medicamento puede ayudar a mejorar la atención (tiempo de atención) y la concentración, y reduce los comportamientos impulsivos. El medicamento se administra como parte de un programa de tratamiento, que normalmente incluye terapia: psicológica, educacional y social. El tratamiento con metilfenidato únicamente debe ser instaurado por un especialista en trastornos del comportamiento de la infancia y/o adolescencia y ha de emplearse bajo su supervisión periódica. El TDAH se puede controlar utilizando programas de tratamiento. Sobre el TDAH Los niños y adolescentes con TDAH tienen: dificultad para permanecer sentados quietos y dificultad para concentrarse. No es culpa de ellos el no poder hacer estas cosas. 1 Muchos niños y adolescentes se esfuerzan para hacer estas cosas. Sin embargo, al tener TDAH, pueden tener problemas en la vida cotidiana. Los niños y adolescentes con TDAH pueden tener dificultades para aprender y hacer los deberes. Les cuesta mucho portarse bien en casa, en el colegio o en otros lugares. El TDAH no afecta a la inteligencia de un niño o adolescente. ANTES DE QUE USTED O SU HIJO TOME EQUASYM No tome metilfenidato si usted o su hijo: es alérgico (hipersensible) al metilfenidato o a cualquiera de los demás componentes de Equasym (incluidos en la sección 6); tiene un problema de tiroides; tiene la presión ocular elevada (glaucoma); tiene un tumor de la glándula suprarrenal (feocromocitoma); tiene un trastorno alimenticio en el que no tiene hambre ni quiere comer (p. ej.,anorexia nerviosa); tiene tensión arterial muy alta o un estrechamiento de los vasos sanguíneos, que puede causar dolor en brazos y piernas, ha tenido en algún momento problemas cardiacos (p. ej., parada cardiaca, latido cardiaco irregular, dolor y molestias en el pecho, insuficiencia cardiaca, enfermedad cardiaca o un problema cardiaco de nacimiento); ha tenido un problema en los vasos sanguíneos del cerebro (p. ej., ictus, dilatación y debilitamiento de parte de un vaso sanguíneo (aneurisma), vasos sanguíneos estrechos o bloqueados, o inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis); toma actualmente o ha tomado en los últimos 14 días un antidepresivo (llamado inhibidor de la monoaminooxidasa) ver Uso de otros medicamentos; tiene problemas de salud mental como: un problema psicopático o trastorno límite de la personalidad, pensamientos o visiones anormales o una enfermedad denominada esquizofrenia; signos de un problema severo del estado de ánimo como: - pensamientos suicidas; - depresión severa, cuando tiene sentimientos de tristeza, inutilidad y desesperanza; - manía, cuando se siente anormalmente excitable, hiperactivo y desinhibido. No tome metilfenidato si alguno de los puntos anteriores es aplicable a usted o a su hijo. Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico antes de que usted o su hijo tomen metilfenidato. Esto se debe a que el metilfenidato puede empeorar estos problemas. Tenga especial cuidado con Equasym si usted o su hijo: tiene problemas de hígado o riñón; ha tenido ataques epilépticos (crisis epilépticas, convulsiones, epilepsia) o cualquier anomalía en una exploración cerebral (EEG); ha abusado o tenido dependencia del alcohol, de los medicamentos recetados o drogas ilegales; es mujer y ha empezado a tener la menstruación (ver la sección Embarazo y lactancia a continuación); tiene tics repetitivos y difíciles de controlar en cualquier parte del cuerpo o repite sonidos o palabras tiene tensión arterial alta; tiene un problema cardiaco que no está en la sección anterior No tome metilfenidato; tiene un problema de salud mental que no está en la sección anterior No tome metilfenidato. Otros problemas de salud mental incluyen: cambios del estado de ánimo (de maníaco a deprimido, lo que se denomina trastorno bipolar); comenzar a ser agresivo u hostil, o la agresividad empeora; ver, oír o sentir cosas que no son reales (alucinaciones); creer cosas que no son verdad (delirios); sentirse inusualmente desconfiado (paranoia); sentirse agitado, ansioso o tenso; sentirse deprimido o culpable. 2

los problemas mencionados anteriormente. Esto se debe a que el metilfenidato puede empeorar estos problemas. El médico querrá supervisar la forma en la que el medicamento le afecta a usted o a su hijo. Comprobaciones que realizará el médico antes de que usted o su hijo comiencen a tomar metilfenidato Estas comprobaciones se realizan para decidir si el metilfenidato es el medicamento correcto para usted o su hijo. Su médico hablará con usted sobre: cualquier otro medicamento que tome usted o su hijo; si tiene antecedentes familiares de muerte súbita sin explicar; cualquier otro problema médico (como problemas cardiacos) que tenga usted o su familia; cómo se siente usted o su hijo, como por ejemplo si se siente eufórico o deprimido, si tiene pensamientos raros o si ha tenido alguno de estos pensamientos en el pasado; si tiene antecedentes familiares de tics (espasmos repetitivos y difíciles de controlar en cualquier parte del cuerpo o repetición de sonidos o palabras); cualquier problema de salud mental o de conducta que haya tenido usted, su hijo u otros familiares. Su médico le informará si usted o su hijo corre riesgo de tener alteraciones en el estado de ánimo (de maníaco a deprimido, lo que se denomina trastorno bipolar). Comprobará los antecedentes de salud mental de usted o su hijo y comprobará si alguno de sus familiares tiene antecedentes de suicidio, trastorno bipolar o depresión. Es importante que aporte la mayor cantidad de información posible. Esto ayudará a su médico a decidir si el metilfenidato es el medicamento correcto para usted o su hijo. Su médico puede decidir si son necesarias otras pruebas médicas antes de empezar a tomar este medicamento. Uso de otros medicamentos No tome metilfenidato si usted o su hijo: toma un medicamento conocido como inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) utilizado para la depresión, o ha tomado un IMAO en los últimos 14 días. Si toma un IMAO con metilfenidato, puede producirse un aumento repentino de la tensión arterial. Si usted o su hijo toman otros medicamentos, el metilfenidato puede afectar a su eficacia o puede causar efectos adversos. Si usted o su hijo toman alguno de los siguientes medicamentos, consulte con su médico o farmacéutico antes de tomar metilfenidato: otros medicamentos para la depresión, medicamentos para problemas de salud mental graves, medicamentos para la epilepsia, medicamentos utilizados para reducir o aumentar la tensión arterial, algunos tratamientos para la tos y los resfriados que contengan medicamentos que pueden afectar a la tensión arterial. Es importante consultar con el farmacéutico cuando compre algunos de estos medicamentos, medicamentos que impiden la formación de coágulos de sangre. Si tiene alguna duda sobre si alguno de los medicamentos que toma usted o su hijo está incluido en la lista anterior, consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar metilfenidato. Informe a su médico o farmacéutico si usted o su hijo están utilizando o han utilizando recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta. Someterse a una intervención quirúrgica Informe a su médico si usted o su hijo van a someterse a una intervención quirúrgica. No se debe tomar metilfenidato el día de la cirugía si se utiliza un tipo concreto de anestésico. Esto se debe a que existe la posibilidad de un aumento repentino de la tensión arterial durante la intervención. Análisis de drogas Este medicamento puede dar un resultado positivo en el análisis de drogas. Esto incluye las pruebas utilizadas en el deporte. 3 Toma de metilfenidato con alcohol No beba alcohol mientras tome este medicamento. El alcohol puede empeorar los efectos adversos de este medicamento. Recuerde que algunos alimentos y medicamentos contienen alcohol. Embarazo y lactancia Se desconoce si el metilfenidato afecta al feto. Informe a su médico o farmacéutico antes de utilizar metilfenidato si usted o su hija: tiene relaciones sexuales. Su médico les hablará sobre el uso de anticonceptivos; está embarazada o puede estar embarazada. Su médico decidirá si debe tomar metilfenidato; está en periodo de lactancia o tiene previsto dar el pecho. Es posible que el metilfenidato pase a la leche materna. Por lo tanto, su médico decidirá si usted o su hija deben dar el pecho mientras tome metilfenidato. Conducción y uso de máquinas Usted o su hijo pueden sentirse mareados, tener problemas para enfocar o tener visión borrosa cuando tomen metilfenidato. Si esto ocurre, puede ser peligroso realizar tareas como conducir, utilizar máquinas, montar en bicicleta o a caballo, o trepar a los árboles. Información importante sobre algunos de los componentes de Equasym Este medicamento contiene sacarosa (un tipo de azúcar). Si usted o su hijo tienen intolerancia a algunos azúcares, consulte a su médico antes de tomar este medicamento.

Cuánto se debe tomar Siga exactamente las instrucciones de administración de Equasym indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas. Equasym es una forma de metilfenidato de liberación modificada que libera el medicamento de forma gradual durante un periodo de tiempo que corresponde a la jornada escolar (8 horas). Pretende sustituir la misma dosis diaria total de metilfenidato tradicional (de liberación inmediata) tomada con el desayuno y la comida. Si usted o su hijo ya toman metilfenidato tradicional (de liberación inmediata), su médico podrá recetarles una dosis equivalente de Equasym . Si usted o su hijo no han tomado metilfenidato antes, su médico normalmente comenzará el tratamiento con comprimidos de metilfenidato tradicional (de liberación inmediata). Si su médico lo considera necesario, el tratamiento con metilfenidato podrá comenzar con Equasym 10 mg una vez al día antes del desayuno. Su médico normalmente comenzará el tratamiento con una dosis baja y la aumentará gradualmente según proceda. La dosis diaria máxima es de 60 mg. Cómo tomarlo Equasym se debe tomar por la mañana antes del desayuno. Las cápsulas se pueden tragar enteras con agua, o de forma alternativa, se puede abrir la cápsula y verter el contenido sobre una pequeña cantidad (una cucharada) de compota de manzana, y tomar inmediatamente sin guardar para usar más adelante. Si se toma el medicamento con alimentos de textura blanda, se debe tomar algo de líquido después, como agua. Si usted o su hijo no se sienten mejor después de 1 mes de tratamiento Si usted o su hijo no se sienten mejor, informe a su médico. Puede decidir que necesita otro tratamiento diferente. 4 Uso inadecuado de Equasym Si no se usa correctamente Equasym , se podrán producir comportamientos anormales. Puede asimismo significar que usted o su hijo empiezan a depender del medicamento. Informe a su médico si usted o su hijo han abusado o tenido dependencia alguna vez del alcohol, de los medicamentos recetados o drogas ilegales. Este medicamento se le ha recetado a usted o a su hijo y no deben dárselo a otras personas, aunque tengan los mismos síntomas. Si usted o su hijo toman más Equasym del que debieran Si usted o su hijo toman una cantidad excesiva del medicamento, consulte a un médico o llame una ambulancia inmediatamente. Infórmele cuánto ha tomado. También puede consultar al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono 91 5620420. Los signos de sobredosis pueden incluir: vómitos, sensación de agitación, temblores, aumento de movimientos incontrolados, espasmos musculares, ataques epilépticos (pueden ir seguidos de coma), sensación de gran felicidad, confusión, ver, oír o sentir cosas que no son reales (alucinaciones o psicosis), sudoración, sofocos, dolor de cabeza, fiebre alta, cambios en el latido del corazón (lento, rápido o irregular), tensión arterial alta, pupilas dilatadas y sequedad de nariz y boca. Si usted o su hijo olvidaron tomar Equasym No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si usted o su hijo olvidan una dosis, esperen el momento de la siguiente dosis. Si usted o su hijo interrumpen el tratamiento con Equasym Si usted o su hijo dejan repentinamente de tomar este medicamento, podrán volver los síntomas del TDAH o aparecer efectos adversos no deseados como la depresión. Su médico posiblemente querrá reducir gradualmente la cantidad de medicamento que toma cada día, antes de dejarlo por completo. Consulte a su médico antes de dejar Equasym . Cosas que realizará su médico mientras usted o su hijo reciben el tratamiento Su médico les realizará algunas pruebas antes de que usted o su hijo comiencen el tratamiento, para asegurarse de que Equasym es seguro y beneficioso. después de que usted o su hijo comiencen el tratamiento, se realizarán al menos cada 6 meses, pero posiblemente con mayor frecuencia. Se realizarán asimismo cuando se cambie la dosis. estas pruebas incluirán: comprobar el apetito; determinar la altura y el peso; determinar la tensión arterial y la frecuencia cardiaca; evaluar problemas del estado de ánimo o del estado mental, o cualquier otra sensación inusual, o si estos han empeorado mientras toma Equasym . Tratamiento a largo plazo No es necesario tomar Equasym indefinidamente. Si usted o su hijo toman Equasym durante un periodo largo, su médico debe suspender el tratamiento temporalmente, al menos una vez al año. Esto se puede hacer durante las vacaciones escolares. Así se comprobará si el medicamento sigue siendo necesario. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.

Al igual que todos los medicamentos, Equasym puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Aunque algunas personas sufren efectos adversos, la mayoría sienten que el metilfenidato les ayuda. Su médico tratará estos efectos adversos con usted. 5 Algunos de los efectos adversos podrían ser graves. Si usted o su hijo presentan alguno de los efectos adversos que aparecen a continuación, consulte a un médico inmediatamente: Frecuentes (afectan a menos de 1 persona de cada 10) latido cardiaco irregular (palpitaciones); cambios o alteraciones en el estado de ánimo o cambios en la personalidad. Poco frecuentes (afectan a menos de 1 persona de cada 100) pensamientos suicidas o querer suicidarse; ver, oír o sentir cosas que no son reales, estos son signos de psicosis; habla y movimientos corporales no controlados (síndrome de Tourette); signos de alergia como erupción, picor o urticaria de la piel, hinchazón de la cara, labios, lengua u otras partes del cuerpo, falta de aliento, pitos o dificultad respiratoria. Raras (afectan a menos de 1 persona de cada 1.000) sentirse anormalmente excitado, más activo de lo normal y desinhibido (manía). Muy raras (afectan a menos de 1 persona de cada 10.000) parada cardiaca; ataques epilépticos (crisis epilépticas, convulsiones, epilepsia); descamación de la piel o zonas de color morado rojizo; espasmos musculares que no puede controlar y que afectan a los ojos, cabeza, cuello, cuerpo y sistema nervioso. Se deben a una falta temporal de riego sanguíneo en el cerebro; parálisis o problemas con el movimiento y la visión, dificultad para hablar (estos pueden ser signos de problemas con los vasos sanguíneos en el cerebro); reducción o aumento del número de células sanguíneas (glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas) que podría hacer que sea más propenso a las infecciones, y hacer que los sangrados y los moratones se produzcan con mayor facilidad; aumento repentino de la temperatura corporal, tensión arterial muy alta y convulsiones graves (síndrome neuroléptico maligno). No es seguro que este efecto adverso se deba al metilfenidato o a otros medicamentos que se pueden tomar junto con metilfenidato. Otros efectos adversos (frecuencia no conocida) pensamientos no deseados que vuelven repetidamente; desmayo sin explicar, dolor de pecho, falta de aliento (pueden ser signos de problemas cardiacos). Si presenta alguno de los efectos adversos mencionados anteriormente, consulte a un médico inmediatamente. Otros efectos adversos incluyen los siguientes. Si considera que alguno es grave, informe a su médico o farmacéutico: Muy frecuentes (afectan a más de 1 persona de cada 10) dolor de cabeza; sensación de nerviosismo; dificultad para dormir. Frecuentes (afectan a menos de 1 persona de cada 10) dolor en las articulaciones; sequedad de boca; temperatura alta (fiebre); pérdida o debilitamiento inusual del cabello; sensación inusual de sueño o somnolencia; pérdida de apetito o disminución del apetito; picor, erupción o sarpullido rojo abultado que pica (urticaria); 6 - tos, dolor de garganta o irritación de nariz y garganta; tensión arterial alta, latido cardiaco rápido (taquicardia); mareos, movimientos descontrolados, actividad fuera de lo normal; agresividad, agitación, ansiedad, depresión, irritabilidad y comportamiento anormal rechinamiento de los dientes. Poco frecuentes (afectan a menos de 1 persona de cada 100) estreñimiento; molestias en el pecho; sangre en la orina; temblores o tembleque; visión doble o visión borrosa; dolor muscular, espasmos musculares; falta de aliento o dolor de pecho; aumentos de las enzimas hepáticas en las pruebas hepáticas (observados en un análisis de sangre) ira, sensación de impaciencia o ganas de llorar, prestar excesiva atención a lo que ocurre alrededor, problemas para dormir. Raras (afectan a menos de 1 persona de cada 1.000) cambios en el apetito sexual; sensación de desorientación; pupilas dilatadas, problemas para ver; hinchazón de las mamas en los hombres; sudoración excesiva, enrojecimiento de la piel, erupción cutánea con manchas rojas abultadas. Muy raras (afectan a menos de 1 persona de cada 10.000) parada cardiaca; muerte súbita; calambres musculares; pequeñas marcas rojas en la piel; inflamación u obstrucción de las arterias en el cerebro; función hepática anormal, que incluye insuficiencia hepática y coma; cambios en los resultados de las pruebas, incluidas las pruebas hepáticas y los análisis de sangre; intento de suicidio, suicidio consumado, pensamientos anormales, falta de sensación o de emoción, hacer cosas una y otra vez, obsesionarse con una cosa; entumecimiento de los dedos de manos y pies, hormigueo y cambios de color con el frío (de blanco a azul, luego rojo) (fenómeno de Raynaud). Otros efectos adversos (se desconoce su frecuencia) migraña; fiebre muy alta; latidos cardiacos lentos, rápidos o adicionales; crisis epiléptica grave (crisis tónico-clónicas); creer cosas que no son verdad, confusión; dolor de estómago intenso, a menudo con mareos y vómitos; problemas con los vasos sanguíneos del cerebro (ictus, arteritis cerebral u oclusión cerebral). Efectos en el crecimiento Si se utiliza durante más de un año, el metilfenidato puede disminuir el crecimiento en algunos niños. Esto afecta a menos de 1 de cada 10 niños. Puede impedir el aumento de peso o de estatura, Su médico observará de cerca la altura y el peso de usted o de su hijo, así como su alimentación; Si usted o su hijo no crecen de la forma esperada, se podrá suspender el tratamiento con metilfenidato durante un periodo breve. 7 Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños. No utilice Equasym después de la fecha de caducidad que aparece en el blíster y en la caja después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Conservar por debajo de 25°C. No utilice Equasym si observa que las cápsulas parecen deterioradas. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Composición de Equasym El principio activo es metilfenidato hidrocloruro. Cada cápsula de 40 mg contiene 40 mg de metilfenidato hidrocloruro que corresponde a 34,59 mg de metilfenidato. Los demás componentes son: Contenido de la cápsula: esferas de azúcar (sacarosa y almidón de maíz), povidona K29 aK32, Opadry YS-1-7006 claro (hipromelosa, macrogol 400 y macrogol 8000), dispersión acuosa de etilcelulosa y sebacato de dibutilo Cuerpo de la cápsula: gelatina, dióxido de titanio (E171). La cápsula de 40 mg también contiene óxido de hierro amarillo (E172). Tinta de impresión blanca: goma laca, propilenglicol, hidróxido de sodio, povidona K16 y dióxido de titanio (E171) Tinta de impresión negra: contiene barniz de goma laca al 45% (20% esterificado) en etanol, propilenglicol, hidróxido de amonio 28% y óxido de hierro negro (E172). Aspecto del producto y contenido del envase Cápsulas duras de liberación modificada Las cápsulas duras de liberación modificada de 40 mg tienen una tapa opaca amarilla marfil con S544 impreso en negro y un cuerpo opaco blanco con 40 mg impreso en negro. Tamaños de envases: 28 ó 30 cápsulas duras de liberación modificada. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. 8 Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Shire Pharmaceuticals Ireland Limited 5 Riverwalk Citywest Business Campus Dublin 24 Irlanda Responsable de la fabricación Shire Pharmaceuticals Limited Hampshire International Business Park Chineham, Basingstoke, Hampshire RG24 8EP Reino Unido Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: Representante local Shire Pharmaceuticals Ibérica S.L. Avda. Partenón 16-18 28042 Madrid Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Alemania Equasym Retard Bélgica Equasym XR Dinamarca Equasym Depot España Equasym Finlandia Equasym Retard Francia Quasym Irlanda Equasym XL Italia Equasym Luxemburgo Equasym XR Noruega Equasym Depot Países Bajos Equasym XL Portugal Quasym Reino Unido Equasym XL Fecha de la última revisión de este prospecto: Diciembre 2012 La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/ 9